长期护理保险，离休干部可以享受吗？

www.darentang.org 2024-05-13

离退休人员可参加长期护理保险吗？~

近日，山东省人民政府办公厅印发《关于试行职工长期护理保险制度的意见》，经省政府同意，决定在全省试行职工长期护理保险制度。职工长期护理保险，以解决失去生活自理能力的人员长期护理保障问题为重点，以基层医疗机构和老年护理机构为依托，减轻参保患者家庭的事务性和经济负担，增进人民群众在共建共享发展中的获得感。参加职工基本医疗保险的职工和退休人员(以下简称“参保人员”)纳入长期护理保险覆盖范围。
　　关于资金筹集渠道。《意见》明确，职工长期护理保险资金通过职工医保统筹基金、单位补充医保资金、个人缴费及财政补助、福彩公益金等渠道解决。其中，个人缴费不低于筹资总额的30%，个人缴费可从职工个人医保账户代扣。各市要根据各方面的承受能力和职工长期护理保险待遇水平合理确定具体筹资办法、筹资比例和筹资标准。鼓励各地结合实际，探索拓宽包括用人单位缴费、接受社会捐助等资金渠道，建立动态筹资机制，并随经济社会发展逐步提高筹资水平。
　　关于保障范围。《意见》提出，职工长期护理保险重点保障长期处于失能或半失能状态的参保人员日常生活照料和与基本生活密切相关的医疗护理等所需服务费用。各市可根据当地保障需求和资金承受能力，低水平起步，科学确定重点保障人群和具体保障项目，并随经济发展和资金支撑能力提高逐步调整。
　　在待遇支付方面。职工长期护理保险资金支付协议护理服务机构和人员为参保人员提供的符合规定的长期护理服务费用，可对保障对象发生的护理服务费用进行直接补偿或通过购买方式向提供服务的机构或护理人员支付费用。护理服务费用由护理保险资金和保障对象个人按比例或按定额分担，对贫困人员可以给予适当照顾。
　　长期护理保险待遇可按机构护理、家庭护理等不同形式、护理不同等级、提供护理服务不同方式等制定差别化的待遇保障政策，原则上规定范围内的护理服务费用支付标准掌握在75%左右。参保人员享受职工长期护理保险待遇的资格条件、支付范围和具体支付比例，由各市确定。各地要积极探索享受护理待遇与个人缴费适当挂钩的办法，强化个人责任。

可以的。按照国家要求，试点阶段，在本市参加职工基本医疗保险参保人员同步参加长期护理保险，覆盖约610万人，其中，在职职工（含灵活就业人员）390万人，退休职工约220万人。下一步，综合考虑经济发展水平、资金筹集能力和保障需要等因素，适时将参保对象扩大至城乡居民基本医疗保险参保人员，实现全覆盖。长期护理保险制度是党中央、国务院应对人口老龄化、健全社会保障体系的重要部署，被定位为养老、医保、工伤、失业、生育保险后的“第六险”。长期护理保险制度是指以社会互助共济方式筹集资金，对通过评估认定符合失能标准的参保人员，为其基本生活照料和与之密切相关的医疗护理提供服务或资金保障的社会保险制度。

可以享受的，只要满足了一下要求都可以使用，每个城市会有略微的不同，可以在申请前咨询一下当地的社保局。

1、以下条件的人员，可以申请享受长期护理保险待遇
（1）年满60周岁及以上；
（2）参加本市职工医保或居民医保；
（3）参加本市职工医保的人员，还需已按照规定、办理申领基本养老金手续；
（4）经老年照护统一需求评估，失能程度达到评估等级二至六级且在评估有效期内的参保人员。
2、长护险的作用
截至2019年底我国60岁及以上的人口达到2.54亿，按15亿人口算的话，占比17%，非常高！这2.54亿老年人中，失能人员超过4000万，占比15.7%，也非常高！
半失能老人每月护理费6000，全失能老人每月护理费7000-8000，失智老人每月护理费直接过万，而且并且太重人家还不一定接收。所以，国家看到这块民生需求和现实状况，才推出了长护险，打算用社保的方式解决。比如上海89岁的陈阿婆患有帕金森病，生活不能自理，但她又不愿意住到医院，参加了长护险之后，每周有5天都有专门的护理员上门给陈阿婆服务。每小时65元护理费，她自己只需要出6.5元即可。长护险和我们熟知的“五险一金”一样，分别负责解决老百姓生活中一块难题。
3、长护险报销多少？
长护险具体能报销多少，社保政策地方自己制定，因此各地政策也是不同的。
总体来看，长护险待遇享受如下：
待遇享受条件：要经过医疗诊断和评估，而且失能状态持续6个月以上才可以享受。
待遇享受水平：整体报销比例为70%。剩下30%的护理费用个人自费，各地可不同。
待遇支付对象：长护险的钱不是给老年人和家属，而是给到护理提供机构！

4、长护险的服务、结算流程

第一步：提出护理需求评估，需要申请的话，可以拨打12333咨询。
第二步：评估护理等级，护理等级共七级：正常、照护一级、照护二级、照护三级、照护四级、照护五级、照护六级，只有被评为二级至六级的参保人才能享受长护险待遇。
第三步：享受护理服务，被评为二至六级照护等级后，不同的人还需要满足不同的条件才能享受长护险待遇

第四步：费用结算

长期护理保险离休干部可以享受吗？可以享受的，离休干部是建国前参加工作的老同志，为中国的革命和建设做出最大的贡献，所以党和国家没有忘记给很好的待遇。
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